Yeni ikili reseptor agonisti (GLP-1/GIP) olan Tirzepatid diabetin müalicəsindəki roluna görə son illərdə diqqəti cəlb edir. Lakin onun ürək-damar və böyrək xəstəliklərində potensialı tədricən ortaya çıxır. Son tədqiqatlar göstərir ki, tirzepatid ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə piylənmə və xroniki böyrək xəstəliyi (KBH) ilə birlikdə qorunmuş ejeksiyon fraksiyasına (HFpEF) əla təsir göstərir. SUMMIT klinik sınaqları göstərdi ki, tirzepatid qəbul edən xəstələrdə 52 həftə ərzində ürək-damar ölümü və ya ürək çatışmazlığının pisləşməsi riski 38% azalıb, eGFR kimi böyrək funksiyası göstəriciləri isə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşıb. Bu kəşf mürəkkəb metabolik pozğunluqları olan xəstələr üçün yeni terapevtik yanaşma təklif edir.
Ürək-damar sahəsində tirzepatidin təsir mexanizmi metabolik tənzimləmədən kənara çıxır. Həm GLP-1, həm də GİP reseptorlarını aktivləşdirərək, adipositlərin həcmini azaldır, bununla da piy toxumasının ürəyə mexaniki təzyiqini azaldır və miokardın enerji mübadiləsini və anti-işemik qabiliyyəti yaxşılaşdırır. HFpEF xəstələri üçün piylənmə və xroniki iltihab əsas səbəblərdir və tirzepatidin ikili reseptor aktivləşdirilməsi iltihablı sitokinlərin sərbəst buraxılmasını effektiv şəkildə boğur və miokard fibrozunu azaldır, bununla da ürək funksiyasının pisləşməsini gecikdirir. Bundan əlavə, o, xəstənin bildirdiyi həyat keyfiyyəti ballarını (KCCQ-CSS kimi) və məşq qabiliyyətini yaxşılaşdırır.
Tirzepatide böyrəklərin qorunmasında da ümidverici təsir göstərir. CKD tez-tez metabolik pozğunluqlar və aşağı dərəcəli iltihabla müşayiət olunur. Dərman ikili yollarla hərəkət edir: proteinuriyanı azaltmaq üçün glomerular hemodinamikanı yaxşılaşdırır və böyrək fibrozu prosesini birbaşa maneə törədir. SUMMIT sınaqında tirzepatid sistatin C əsasında eGFR səviyyələrini əhəmiyyətli dərəcədə artırdı və xəstələrdə XBH olub-olmamasından asılı olmayaraq albuminuriyanı azaldıb, bu, hərtərəfli böyrək qorunmasını göstərir. Bu tapıntı diabetik nefropatiyanın və digər xroniki böyrək xəstəliklərinin müalicəsi üçün yeni yol açır.
Piylənmə, HFpEF və XBH “triadası” olan xəstələrdə tirzepatidin unikal dəyəri daha diqqətəlayiqdir – adətən zəif proqnozu olan qrup. Tirzepatid bədən tərkibini yaxşılaşdırır (yağ yığılmasını azaldır və əzələlərin metabolik səmərəliliyini artırır) və iltihab yollarını modulyasiya edir, bununla da bir çox orqanlar arasında əlaqələndirilmiş qorunma təklif edir. Tirzepatid üçün göstərişlər genişlənməyə davam etdikcə, o, müşayiət olunan xəstəlikləri olan metabolik xəstəliklərin idarə edilməsində təməl daşı terapiyasına çevrilməyə hazırdır.
Göndərmə vaxtı: 21 iyul 2025-ci il